Variação de peso de usuárias de acetato de medroxiprogesterona de depósito segundo índice de massa corporal em seguimento de seis anos / Variation of weigth among users of the contraceptive with depot-medroxyprogesterone acetate according to body mass index in a six-year follow-up

OBJETIVO: determinar a variação de peso de mulheres com diferentes Índices de Massa Corporal (IMC), usuárias do injetável trimestral de acetato de medroxiprogesterona de depósito (AMPD) e compará-la à de mulheres em uso de método não hormonal. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com revisão de prontuários de 226 usuárias de AMPD e 603 controles usuárias de DIU TCu380A. As mulheres foram distribuídas conforme o IMC inicial nas categorias de peso normal (<25 kg/m²), sobrepeso (25 a 29,9 kg/m²) e obesas (>30 kg/m²) e seguidas anualmente durante seis anos com medidas de peso e IMC. Aplicou-se o teste estatístico ANOVA para medir a variação de peso entre os grupos em cada categoria de IMC a cada ano. RESULTADOS: a média de idade no início do uso do método foi maior no grupo de estudo do que no controle em todas as categorias de IMC 31,6 ± DP 7,1 X 27,4 ± DP 5,5 na categoria peso normal (p<0,0001); 37,3 ± DP 6,8 X 29,2± DP 6,0 na categoria sobrepeso (p<0,0001); e 35,3 ± DP 6,4 X 29,7 ± DP 5,8 na categoria obesas (p<0,0001). As usuárias de AMPD tiveram elevação de peso em relação às controles na categoria de sobrepeso (p=0,0082); e o aumento de peso em relação ao tempo também foi maior no grupo de usuárias de AMPD do que nas controles para as categorias de peso normal (p<0,0001) e sobrepeso (p=0,0008). No grupo de obesas não houve variação do IMC entre os grupos nem em relação ao tempo de uso do método. CONCLUSÕES: não houve variação de ganho de peso em mulheres obesas usuárias de AMPD. Estudos prospectivos deverão ser realizados com testes metabólicos para determinar os fatores desencadeadores do ganho de peso em mulheres com peso normal e sobrepeso.

PURPOSE: to determine weight variation in women with different Body Mass Index (BMI) in use of trimestral injections of depot-medroxyprogesterone acetate (DMPA), and compare it to women users of a non-hormonal method. METHODS: retrospective study with the chart review of 226 DMPA users and 603 controls, users of DIU TCu380A. Women were distributed in categories, according to their initial BMI, as having normal weight (<25 kg/m²), overweight (25 to 29,9 kg/m²) and being obese (>30 kg/m²), and were followed-up for six years, with yearly measurements of weight and BMI. The statistic test ANOVA was used to measure the weight variation among the groups in each BMI category every year. RESULTS: the average age at the onset of the method employed was higher in the study group than in the controls, in all the BMI categories: 31.6±SD 7.1 X 27.4±SD 5.5 in the normal weight category (p<0.0001); 37.3±SD 6.8 X 29.2±SD 6.0 in the overweight category (p<0.0001); and 35.3±SD 6.4 X 29.7±SD 5.8 among obese women (p<0.0001). DMPA users showed weight increase as compared to the controls in the overweight category (p=0.0082); and the weight increase along the observation period was also higher among the DMPA users than among the controls, for the normal weight (p<0.0001) and overweight (p=0.0008) categories. In the obese group, there was no BMI variation between the groups, nor along the period during which they were using the method. CONCLUSIONS: there was no change in weight gain among DMPA users from the obese category. Prospective studies should be done with metabolic tests to establish the determining factors of weight gain in normal and overweight women.

Implanon failure.

A 28-year old woman, P1-0-1-1 presented with 5-month amenorrhea after having had single--rod 68 mg--etonorgestrel contraceptive implant (Implanon) for 18 months. Pregnancy was diagnosed by physical examination and confirmed by ultrasonography. At first, she wanted to have her pregnancy terminated because of a financial problem and anxiety about fetal anomaly as well as pregnancy complication. However, after counseling, she decided to continue her pregnancy and had a normal male infant delivered by cesarean section. This pregnancy is considered as product failure, which is very rare and is the first report in Thailand. Clinical counseling on medical risk of pregnancy and fetal anomaly can reduce the mother's anxiety and assure her to carry on her pregnancy as done in this case.

Information, education and communication for emergency contraception.

The utilisation of the emergency contraception pills is very low both in the public and private sectors. The major reason for this under-utilisation is the lack of awareness about the method among the users or the providers. A real need arises to aware the potential users or the healthcare providers like obstetrician and gynaecologists, medical practitioners, family planning counsellors, nurses and ANMs. Wider dissemination of information, education and communication about emergency contraception relating to the proper usage, mode of action and provision is the need. The information, education and communication materials developed should always be in languages socioculturally appropriate to the target audience. Mass media like TV, newspapers and women's magazine should also be included for dissemination of messages. Service providers should be informed correctly about the method. Healthcare providers would need basic scientific information of the contents of the emergency contraception pills, mode of action, indications, contra-indications, etc. Emphasis should be put on the method for use only as an emergency or 'second chance' when a primary method is not used or has failed.

Variação de peso em usuárias de sistema intra-uterino liberador de levonorgestrel, DIU T-cobre e acetato de medroxiprogesterona no Brasil / Weight variation in users of the levonorgestrel-releasing intrauterine system, of the copper IUD and of medroxyprogesterone acetate in Brazil

OBJETIVO: Determinar a variação de peso corpóreo em mulheres usuárias de sistema intra-uterino liberador de 20 mg/dia de levonorgestrel (SIU-LNG, Mirena®) e compará-la com a variação de peso de usuárias de dispositivo intra-uterino T cobre 380A (DIU Tcu) e usuárias de acetato de medroxiprogesterona de depósito (AMP-D) ao longo de cinco anos. MÉTODOS: Foram analisadas 163 mulheres usuárias de SIU-LNG que tiveram a inserção do mesmo em 1998 durante a admissão para o estudo. Cada mulher foi pareada por peso (± 1kg) e por idade (± 1 ano) no início do estudo, com as usuárias de DIU Tcu e AMP-D. Todas as mulheres foram seguidas por até cinco anos. Nesse período foram medidos seus pesos e calculados os índices de massa corpórea (IMC). RESULTADOS: A média de idade das usuárias de SIU-LNG foi 27±6,7 anos, enquanto que das usuárias de DIU Tcu foi 28±6,6 anos e das usuárias de AMP-D foi de 26,9±6,5 anos. O peso inicial era 62,9 ± 0,8 kg, 62,8 ± 0,8 kg e 62,5 ± 0,9 kg para as usuárias de SIU-LNG, DIU Tcu e AMP-D, respectivamente. O IMC no início do estudo era 25 (±0,3), 26,4 (±0,3) e 25,5 (±0,4) para as usuárias de SIU-LNG, DIU Tcu e AMP-D, respectivamente. Foi observado um aumento de peso de 3,1 kg, 4,9 kg e 8,2 kg para as usuárias de SIU-LNG, DIU Tcu e AMP-D, respectivamente, ao final do quinto ano (p=0,009). O IMC também apresentou um aumento em todos os grupos (IMC final de 26,3 ± 0,7, 28,5 ± 0,8 e 28,7 ± 1,3 para as usuárias de SIU-LNG, DIU Tcu e AMP-D, respectivamente). A análise multivariada mostrou que o uso de AMP-D e seu tempo de uso foram significativos em relação ao ganho de peso. CONCLUSAO: O uso de SIU-LNG não mostrou aumento significativo no ganho de peso ao longo dos cinco anos, bem como diferença na variação de peso quando comparado com o uso de DIU Tcu.

Extracts of Azadirachta indica and Melia azedarach seeds inhibit folliculogenesis in albino rats

The seed oil of Azadirachta indica A. Juss (neem) is used in traditional medicine for its antidiabetic, spermicidal, antifertility, antibacterial, and wound healing properties. The present study was undertaken to investigate the quantitative aspects of follicular development in cyclic female albino rats (135 ± 10 g; 8 groups with 6 animals in each group) after oral administration of polar (PF) and non-polar (NPF) fractions of A. indica seed extract at 3 and 6 mg kg body weight-1 day-1 and Melia azedarach Linn. (dharek) seed extract at 24 mg kg body weight-1 day-1 for 18 days. The extracts were prepared using a flash evaporator at 35°C and then dissolved in olive oil to prepare doses on a per kg body weight basis. There was a significant reduction (P = 0.05) in the number of normal single layered follicles (A. indica: 0.67 ± 0.33 and 4.67 ± 2.03 after 3 and 6 mg/kg NPF, and 3.33 ± 1.67 and 1.00 ± 1.00 after 3 and 6 mg/kg PF vs control: 72.67 ± 9.14 and M. azedarach: 0.60 ± 0.40 and 1.80 ± 1.2 after 24 mg/kg PF and NPF, respectively, vs control: 73.40 ± 7.02) and follicles in various stages (I-VII) of follicular development in all treatment groups. These extracts also significantly reduced (P = 0.05) the total number of normal follicles in the neem (14.67 ± 5.93 and 1.00 ± 1.00 after 3 and 6 mg/kg PF and 3.67 ± 0.88 and 5.33 ± 2.03 after 3 and 6 mg/kg NPF) and dharek (13.00 ± 3.58 and 14.60 ± 2.25 after 24 mg/kg NPF and PF) treatments compared to control (216.00 ± 15.72 and 222.20 ± 19.52, respectively). Currently, indiscriminate use of persistent and toxic rodenticides to control rodent populations has created serious problems such as resistance and environmental contamination. Therefore, it becomes necessary to use ecologically safe and biologically active botanical substances that are metabolized and are not passed on to the next trophic level, and that interfere with the reproductive potential particularly growth and differentiation of follicles. This may help elevate the socio-economic status of the country. Thus, the present study is an attempt to investigate the effects of A. indica and M. azedarach seed extracts on reproduction of albino rats.

Effects of prolonged use of injectable hormonal contraceptive on serum lipid profile.

The current study was carried out to determine serum levels of total cholesterol, triacylglycerol (TG), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) in human female volunteers taking injectable hormonal contraceptives. For this purpose, 200 (two hundred) subjects with age range of 20-35 years were selected. Out of them, 140 (one hundred and forty) were experimental subjects and 60 (sixty) were control. Women without hormonal contraceptive were selected as the subjects of control group. The experimental subjects were taking injectable hormonal contraceptive, DMPA (depo-medroxyprogesterone acetate) for 3-5 years uninterruptedly. The mean serum total cholesterol and mean serum triacylglycerol levels of the DMPA users were significantly (P<O.05 and P<0.01 respectively) elevated in comparison to that of the non-users. The mean serum HDL-cholesterol was decreased in subjects using DMPA in comparison to that of the control group. But the decrease was not significant (P>0.05). The mean serum LDL-cholesterol level of the subjects of DMPA users was significantly (P<0.05) elevated in comparison to that of the control.

Efecto diferencial sobre el IGF-1 sérico de tibolona (5 mg/día) vs combinado continuo de estrógeno/progestina en mujeres postmenopáusicas / Differential effects on serum IGF-1 of tibolone (5 mg/day) vs combined continuous estrogen/progestagen in post menopausal women

BACKGROUND: Tibolone has estrogenic, androgenic and progestational effects and is used in post menopausal women. It apparently has weaker effects on endometrial proliferation and mammary stimulation than conventional hormone replacement therapy. AIM: To compare the metabolic effects of tibolone (5 mg/day) and continuous combined conjugated estrogens/medroxyprogesterone acetate in postmenopausal women. PATIENTS AND METHODS: Postmenopausal women, aged 45 to 60 years old, receiving estradiol valerate and medroxyprogesterone were included in the study. After a two months wash out period, in a double blind fashion, they were randomly assigned to oral tibolone 5 mg/day or equine conjugated estrogens 0.625 mg + medroxiprogesterone acetate 2.5 mg/day (ECE/MPA). At baseline, 30 and 45 days of treatment, fasting serum osteocalcin, somatomedin C (IGF-1, insulin-like growth factor 1), growth hormone (GH), and follicle stimulating hormone and first morning urine calcium and creatinine were measured. RESULTS: Thirty women were studied. There was more than 50 per cent fall in urine calcium with either tibolone or ECE/MPA, while fasting GH or osteocalcin did not show significant changes. Serum IGF-1 increased significantly with tibolone at basal, 30 (+109 per cent) and 45 days of treatment and did not change in the ECE/MPA group. CONCLUSIONS: Tibolone (5 mg/day) and ECE/MPA induced a similar reduction in urinary calcium. Tibolone increased serum IGF-1 levels. This may be due to undetected increment of overall GH secretion or to a specific action or IGF-1 generation from the liver and appears to be a novel differential effect of tibolone.

Níveis séricos de HDL-C, LDL-C e correlaçäo LDL/HDL (índice de Castelli II) em adolescentes usuárias de contraceptivo injetável mensal / HDL-C, LDL-C Serum levels and the relation LDL/HDL (Castelli's II Index) in adolescents using monthly injectable contraceptive

OBJETIVO: Avaliar as possíveis alteraçöes no metabolismo lipoprotéico em adolescentes usuárias de contraceptivo injetável mensal após 12 ciclos de tratamento. PACIENTES E MÉTODOS: Foram avaliados os níveis séricos de lipoproteínas, em 30 adolescentes usuárias da associaçäo Acetofenido de Dihidroxiprogesterona 150mg e Enantato de Estradiol 10mg, por um período de 12 ciclos. Como grupo controle foram estudadas 31 adolescentes com as mesmas características, usuárias de dispositivo intra-uterino modelo T Cu200. foram tomadas amostras sangüíneas antes do início do tratamento em ambos os grupos e aos 60, 180 e 360 dias após iniciado o uso da medicaçäo ou do dispositivo intra-uterino e nestas ocasiöes dosadas as fraçöes HDL-C, LDL-C e calculada a relaçäo LDL/HDL. Os grupos estudados eram homogêneos em suas características físicas e também nos parâmetros lipoprotéicos pré-tratamento. RESULTADOS: Após 12 ciclos näo foram encontradas diferenças significativas nos parâmetros estudados, em ambos os grupos. As alteraçöes encontradas ao final do estudo foram semelhantes em ambos os grupos e devidas às características próprias do grupo estudado. CONCLUSÄo: Podemos concluir que o contraceptivo hormonal injetável mensal composto de 150mg de Acetofenido de Dihidroxiprogesterona e 10mg de Enantato de Estradiol se comporta como um contraceptivo näo hormonal no que concerne ao metabolismo de lipoproteínas, näo provocando alteraçöes significativas neste metabolismo.

Efeitos do implante subdérmico de acetato de nomegestrol sobre o metabolismo de carboidatos, lipoproteínas séricas e funçäo hepática / The effects of nomegestrol acetate subdermal implant on carboydrate metabolism. serum lipoproteins and on hepatic function

Objetivos: avaliar variações de peso corporal, pressao arterial, glicemia em jejum, HbA1C, insulina, coleterol total, HDL-C, LDL-C, triglicérides, TGO, TGP, GGT e bilirrubina em mulheres usuárias de um implate único, subdérmico, de Silástico, contendo 55 mg (+10 por cento) de acetato de nomegestrol, durante dois anos. Métodos: dezoito voluntárias saudáveis e em idade reprodutiva, que desejavam fazer uso de anticoncepcionais e nao apresentavam contra-indicaçoes para o uso de contracepçao hormonal, participaram deste estudo. Todas as mulheres foram avaliadas antes do início do tratamento e a seguir, acompanhadas por um período de dois anos. Ao final do primeiro ano, as cápsulas foram retiradas e novas cápsulas foram inseridas. Resultados: o peso corporal aumentou de 54,9 + 1,5 kg na admissao para 55,3 + 2,0 Kg no 12º mês de uso (p<0,05), e para 56,0 + 2,7 Kg no 24º mês de uso. Registrou-se discreto aumento da pressao arterial, tanto sistólica quanto diastólica, no mês 12 (p<0,01). No mês 24, a pressao arterial nao era significativamente diferente dos valores de admissao. Todos os valores estiveram dentro dos limites da normalidade. Insulina, HbA1C, LDL-C e GGT permaneceram inalterados durante os vinte e quatro meses de uso do implante. Diminuiçao significativa do colesterol total (p<0,05) foi observada no 3º mês e de HDL-C (p<0,01) no 6º mês. Observou-se aumento significativo de triglicérides (p<0,05) apenas no 12º mês. Todas as alteraçoes de lipoproteínas foram inconsistentes, e os valores estiveram dentro dos limites da normalidade. Aumentos significativos dos níveis de glicemia em jejum (p<0,05 e p<0,01) foram observados respectivamente no 3º e no 6º mês. Diminuiçoes significativas da TGO (p<0,05, p<0,01 e p<0,05) foram observadas respectivamente no 6º, 18º e 24º mês e da TGP (p<0,05) no 18º mês. Somente se observou aumento significativo de bilirrubina (p<0,05) no 3º mês de uso do implante. Todas estas variaçoes permaneceram dentro dos limites da normalidade. Conclusoes: esses resultados demonstraram que, dentro dos limites da normalidade, as variaçoes de glicemia em jejum nao se correlacionaram às alteraçoes dos níveis de insulina. As alteraçoes discretas em lipoproteínas séricas, TGO, TGP e bilirrubina foram transitórias. Nao foram observados efeitos clínicos em lipoproteínas, metabolismo de carboidratos, níveis de insulina e funçao hepática entre as usuárias por dois anos.

Comparación del patrón de sangramiento endometrial con el uso de una píldora contraceptiva pr vía oral y vaginal / Comparison of the endometrial bleeding pattern with the oral and vaginal administration of a contraceptive pill

Un total de 86 mujeres sanas voluntarias, entre 18 y 35 años que deseaban regular la fertilidad, se distribuyeron de forma aleatoria en 2 grupos (n=43) que usaron como contraceptivo, neovlar (levonorgestrel 0,25 mg + etinilestradiol 0,05 mg) por vía oral (grupo I) y vaginal (grupo II) durante un año, con el objetivo de evaluar si existieron diferencias del patrón de sangramiento endometrial entre ambos grupos. Se vieron en consulta cada 2 meses. El efecto beneficioso sobre el patrón de sangramiento fue similar en ambos grupos mientras la incidencia de sangramiento intermenstrual fue ligeramente mayor en las usuarias de la vía vaginal. Se concluye que la administración del contraceptivo por ambas vías permite regular el patrón del sangramiento endometrial; a pesar de que pueden presentarse episodios de sangramiento intermenstrual durante el uso de la píldora por vía vaginal

Padräo menstrual e alteraçöes ponderais em adolescentes usuárias de contraceptivo injetável mensal (ace / Menstrual pattern and weight changes in adolescents using monthly injectable contraceptive (dihydroxyprogesterone acetophenide 150 mg + estradiol enanthate 10 Mg)

O objetivo deste trabalho foi determinar o padräo menstrual apresentado por adolescentes usuárias da associaçäo Acetofenido de Dihidroxiprogesterona 150 mg e Enantato de Estradiol 10 mg, e avaliar possíveis alteraçöes ponderais nestas pacientes no transcorrer de 12 ciclos de tratamento. Foram admitidas até o mês de janeiro de 1996, 55 adolescentes com média de idade de 17 anos. Vinte e nove completaram o estudo; dezoito se encontram em observaçäo e apenas duas interromperam o método por problemas menstruais. O número de ciclos avaliados neste trabalho foi de 466. o ciclo menstrual situou-se em torno de 26 dias, com períodos de sangramento de 5 dias em média. A incidência de spotting foi baixa, com tendência a aumentar após o sétimo mês de uso. Foi verificada pequena variaçäo de ganho de peso, em torno de 1,5 Kg, em um ano. De acordo com definiçäo da OMS para padräo menstrual, 65,5 por cento das adolescentes apresentaram padräo menstrual aceitável ao final de um ano de uso. As alteraçöes de peso foram insignificantes sob o ponto de vista estatístico.

Injetável trimestral de açäo prolongada como anticoncepcional: efeitos sobre o ciclo menstrual e endométrio / Medroxyprogesterone acetate as long action contraceptive: effects on menstrual cycle and endometrium

O acetato medroxiprogesterona injetável AMP é um progestogênio sintético de açao prolongada que produz efeitos marcantes sobre o ciclo menstrual e endométrio. Neste estudo foram avaliadas as características do ciclo menstrual de 1.136 mulheres que utilizaram o AMP como anticoncepcional por um período de até cinco anos. Em 148 usuárias, estudaram-se também as características histológicas do endométrio. Os resultados mostraram que apenas 25 por cento das usuárias mantiveram menstruaçoes periódicas com o uso do método. A amenorréia foi a alteraçao menstrual mais freqüente, em aproximadamente 70 por cento das usuárias. O diagnóstico histológico revelou um endométrio com sinais de atrofia em 90 por cento das biópsias. Nao foram observadas atipias endometriais no material analisado. Os autores salientaram algumas vantagens do AMP como anticoncepcional e enfatizaram a importância da orientaçao prévia aos efeitos colaterais para um bom desempenho e aceitaçao do método.

Tumores farmacoinducidos por anovulatorios

Presentamos la casuística de tumores hepáticos farmacoinducidos por anovulatorios en nuestra área geográfica. Del total de 42 pacientes con tumores de hígado, en 4 casos (10 por ciento) se detectaron neoplasias en mujeres jóvenes que estaban usando anticonceptivos. Se discuten algunos aspectos patogénicos y diagnósticos

Contraceptive potential of an antiprogestin ZK 98.734: reversal of ZK 98.734--induced blockade of folliculogenesis with FSH and LH and their differential effects in bonnet monkeys.

Studies were undertaken in adult bonnet monkeys to investigate whether treatment with an antiprogestin ZK 98.734 at weekly intervals, starting from day one of menstrual cycle, could arrest ovulation and also to determine if ZK 98.734 induced blockade of ovulation could be reversed with gonadotropins. Adult animals have ovulatory menstrual cycles of normal duration were treated at weekly intervals with ZK 98.734 (25 mg/dose, sc, oil base) for 10 consecutive weeks and its effects on serum levels of estradiol, bioactive LH and progesterone, and endometrial histology were investigated. Following treatment with the antiprogestin they were treated with hMG or hFSH alone. Ovulation was blocked during treatment period in all the animals (n = 14). Typical follicular phase rise in estradiol levels was inhibited, mid cycle surge in the levels of bioactive LH was abolished and serum progesterone levels remained below 1 ng/ml throughout the treatment period. However, prolonged treatment had no significant effect on the basal levels of estradiol which were around 50 pg/ml. ZK 98.734 also had no significant effect on cortisol levels. In animals (n = 4) followed for recovery after the last dose, the treatment cycle length was increased to 117.8 + 6.8 days. In three animals the treatment cycles were anovulatory, whereas in one delayed ovulation with luteal insufficiency was observed. The endometrium had become atrophic. Treatment with hMG (Pergonal: 35 I.U. hLH and 35 I.U. hFSH) or hFSH (Metrodin, 35 I.U.) for 7 consecutive days initiated folliculogenesis and the animals ovulated either spontaneously or after a single im injection of hCG (100 I.U.) on day 8 in ZK 98.734 treated animals.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

Neem oil--a fertility controlling agent in rhesus monkey.

Neem oil, an oil extracted from the seeds of Azadirachta indica has been found to act as a good spermicidal agent. Pre and post coital application of the oil intravaginally prevented pregnancy in rhesus monkey.

Avaliaçäo da perfomance clínica do uso prolongado do acetato de medroxiprogesterona (AMP) como anticoncepcional, no Ambulatório de Planejamento Familiar do Departamento de Tocoginecologia da UNICAMP / Clinical performance evaluation of extended use of medroxyprogesterone acetate as a contraceptive in the Ambulatório de Planejamento Familiar do Departamento de Tocoginecologia da UNICAMP

Foram estudados 1328 casos de usuários de acetato de medroxiprogesterona (AMP) como método anticoncepcional que iniciaram seu uso no período de janeiro de 1977 até dezembro de 1985. A performance clínica foi avaliada pelo método da tabela de vida. A taxa acumulada de gravidez foi de 0,2% no primeiro ano, 0,6% até o terceiro e 1,0% após cinco anos de uso. A vida média, tempo em que 50% das usuárias ainda contimuam usando o método, foi de 21 meses. As principais causas de descontinuaçäo, foram causas pessoais e näo relacionadas com o método, que representaram mais de 70% dos encerramentos. As causas médicas representaram menos de 25% do total de encerramento e entre elas a mais freqüente foi a alteraçäo menstrual. Os autores concluem que o AMP se mostrou um bom método no que diz respeito ao desempenho clínico e aceitaçäo

Implantes anticonceptivos NORPLANT R: opinión de mujeres dominicanas que usaron el método

Con el objetivo de conocer directamente de las mujeres cuál ha sido su experiencia de uso y cuáles habían sido los problemas principales desde su punto de vista, se entrevistó a 309 mujeres que usaban o habían usado los implantes anticonceptivos NORPLANT R. Setenta; sin embargo, cuando se les interrogó específicamente sobre si habían observado cambios en su ciclo menstrual, el 70% respondió afirmativamente. Las características preferidas del método fueron la forma de uso y su eficacia; y la característica que menos le gustó fue el sangrado excesivo